中醫(yī)藥在歷史發(fā)展中取得了重大成就，對人類的健康作出了重要貢獻。我國明、清時期發(fā)明的預防天花的“人痘接種術”是醫(yī)學接種免疫預防的先驅，為全球最終消滅天花作出了貢獻。青蒿素的發(fā)現(xiàn)也是從中醫(yī)藥典籍中獲得靈感，挽救了數(shù)以百萬計的生命。此次抗擊新冠肺炎中醫(yī)藥發(fā)揮著重要作用。

然而在現(xiàn)代醫(yī)學的迅猛發(fā)展下，中醫(yī)藥相對西醫(yī)的發(fā)展明顯滯后。中醫(yī)服務領域縮小，特色優(yōu)勢淡化。如何推動中醫(yī)藥在傳承創(chuàng)新中的高質量發(fā)展是新時代中國中醫(yī)藥企業(yè)應該思考的問題。對此，《經濟》雜志、經濟網(wǎng)記者專訪了全國人大代表、頸復康藥業(yè)集團董事長李沈明。

苦練內功  創(chuàng)新發(fā)展

守綠色 

二月初吉“春風和氣滿熱河”，在承德市高新區(qū)的頸復康藥業(yè)工廠附近便能聞到空氣中淡淡的中藥香味，當置身于藥廠之中的時候，仿佛置身于天然的中藥植物園中。來到位于企業(yè)一層的博物館，記者見到了李沈明董事長，他中等個子，英姿勃發(fā)，令人頓生敬畏；他神采飛揚，笑容滿面讓人倍感親切。這里陳列著頸復康旗下183種藥品常用的400多種中藥材，“中藥材是藥品源頭，直接影響產品質量，是質量保證的根本，是質量之魂?！崩钌蛎鞲嬖V記者一直踐行“綠色中藥”的頸復康藥業(yè)在河北、遼寧、內蒙古等地建立了30多個中藥材種養(yǎng)殖基地，種養(yǎng)殖北蒼術、關黃柏、北豆根、山桃仁、土鱉蟲、全蝎等道地藥材，真正做到源頭把控，確保產品質量安全，療效切確。

揚特色 

“要重視中醫(yī)藥在特色領域的傳承創(chuàng)新?！鳖i復康藥業(yè)便是以頸復康顆粒、腰痛寧膠囊為主的圍繞頸椎、腰椎、風濕骨病的中成藥細分市場領頭羊。李沈明說，“在中醫(yī)學上把風濕骨病診斷為痹癥，認為該類疾病是由于風、寒、濕、熱邪侵入人體肌表經絡，導致的氣血痹阻不通、運行不暢而引起的肢體、筋骨、肌肉、關節(jié)發(fā)生疼痛、伸屈不利、關節(jié)腫大等一系列臨床癥狀，中醫(yī)中藥的優(yōu)勢是經過辯證選擇對應的中藥，利用其藥理作用來治療風濕骨病。”頸復康藥業(yè)主導產品腰痛寧膠囊是臨床腰腿痛常用藥，其組方經六代傳承，方中十味藥材嚴格按照“君臣佐使”的中醫(yī)藥理論進行配伍，并遵古炮制，加上現(xiàn)代化的檢驗檢測技術，更使之成為風濕骨病中成藥領域的一顆璀璨明珠。在2020年文化和旅游部公示第五批國家級非物質文化遺產代表性項目名錄推薦項目名單中，“腰痛寧膠囊組方及馬錢子等藥物的炮制工藝”入選。中醫(yī)藥的高質量發(fā)展需要尊重中醫(yī)藥理論，加強現(xiàn)代科學研究，揚特色、重傳承與創(chuàng)新。

傳文化 

作為一家中藥企業(yè)，李沈明對企業(yè)文化始終高度重視，提出打造“文化中藥”的概念，李沈明對于“文化中藥”的詮釋，不是空洞的，也不是盲從的，“文化中藥是中藥企業(yè)的靈魂，是中華民族五千年燦爛文明與中醫(yī)藥優(yōu)秀文化和企業(yè)文化的高度滲透和緊密融合?！痹陬i復康藥業(yè)這么多年發(fā)展過程中，始終秉承的是“傳承中華古文明，倡導健康新文化”的企業(yè)精神和“濟世養(yǎng)生，至誠至仁”的企業(yè)宗旨，這不僅像大海中的燈塔一樣，指引著企業(yè)的經營方向，更早已融入到了每一個頸復康人的血液中，成為一種自律和自勉的力量。

頸復康藥業(yè)的這種文化，在企業(yè)經營里的很多方面都有體現(xiàn)，如用中醫(yī)藥理論指導產品開發(fā)，對產品質量持續(xù)的改進和提高；如對員工的人文管理與關懷幫助；如對社會的責任履行，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生關愛基金等；如對消費者的互動溝通和生命承諾……許許多多的事情都展現(xiàn)了“文化中藥”的企業(yè)形象。

不難看出，頸復康藥業(yè)正是踐行著“綠色中藥、特色中藥、文化中藥”的發(fā)展理念，不斷苦練內功，為企業(yè)發(fā)展注入內生動力，才得以在激烈的市場競爭中脫穎而出，闊步向前。

希望：借政策東風加速發(fā)展

談到企業(yè)高質量發(fā)展的外部環(huán)境時，記者提出，從相關部門了解的情況來看，目前中醫(yī)藥監(jiān)管在政府層面來講還是力量比較分散。比如中藥的生產監(jiān)管，歸國家藥監(jiān)局，其中木質類藥材又受林草局管理，如黃柏、肉桂、杜仲等。還有些中藥是有配額的，如甘草、麻黃收購都是發(fā)改委定點的。韓國高麗參“正官莊”品牌，它從人參的種植、加工、銷售都由韓國政府直接管理。日本漢方醫(yī)學是基于古籍《傷寒論》及《金匱要略》的思想而形成的，其中的方劑百分百進入日本醫(yī)保。

通過查詢發(fā)現(xiàn)，國家醫(yī)保局人力資源社會保障部關于印發(fā) 《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的通知 （ 醫(yī)保發(fā)〔2019〕46號）參照國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局辦公室印發(fā)的《關于印發(fā)第一批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄（化藥和生物制品）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕558號）的要求，由具有相應資質的醫(yī)師開具的中成藥處方和中藥飲片處方，基金方可按規(guī)定支付。即三甲醫(yī)院的西醫(yī)若想開具中藥要經過一年以上的中醫(yī)培訓，否則醫(yī)保不予報銷。建國以來醫(yī)學院校的專業(yè)教育也不完全是西醫(yī)的教育，也有中醫(yī)中藥的課程，實際上已經是中西醫(yī)結合的教育，這一政策同幾十年的醫(yī)學教育實踐想矛盾，也使中成藥在三甲醫(yī)院臨床受限。

針對這樣的現(xiàn)象，李沈明說，現(xiàn)階段國家相繼出臺一系列法律法規(guī)來保護和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，如《中醫(yī)藥法》、《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》、《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》等，這體現(xiàn)了黨中央、國務院對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的高度重視和親切關懷，無疑，現(xiàn)階段是中醫(yī)藥事業(yè)得到全社會高度重視的階段，也是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的好時期；但另一方面現(xiàn)階段中藥管理也有不盡完善的地方，比如，對許多中藥材的原料設置了明確化學結構和分子組成，其實每一味中藥都有四氣五味、性味歸經，而絕不是1-2種化學成分所能決定。原全國人大常委任茂東就曾說，制定中醫(yī)藥法最重要的一個原則就是要尊重中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律，不能完全按照西醫(yī)藥的管理模式管理中醫(yī)藥?，F(xiàn)在國內中藥廠的很多名牌產品都是老一輩子留下來的，如云南白藥、安宮牛黃丸、片仔癀等。一些現(xiàn)代中藥也是改革開放之初批下來的，比如天士力的丹參滴丸、陜西步長藥業(yè)的腦心通、以嶺藥業(yè)的通心絡以及頸復康顆粒、腰痛寧膠囊等，這些品種都是在不斷提升質量標準后才在市場競爭中站穩(wěn)腳跟。同時，李沈明強調，政策法規(guī)等也是需要在實踐中逐步完善的，只有政策的科學合理及有效落地才會給藥企的創(chuàng)新及發(fā)展提供土壤和機會。

堅守初心 中藥人的執(zhí)念

中藥企業(yè)該如何面對原材料價格、能源成本上漲等因素帶來的利潤降低甚至好品種停產的現(xiàn)象？記者在問到這個問題時，李沈明流露出了感同身受的無奈。他直言，這確實是現(xiàn)在中藥企業(yè)普遍面臨的問題。很多企業(yè)能維持一定的利潤上漲也是得益于國家相繼出臺為企業(yè)減稅讓利的相關政策，讓企業(yè)減輕負擔。

記者對比了上市公司的前兩大中藥企業(yè)云南白藥和白云山，提出2019年云南白藥對利潤貢獻最大的云南白藥牙膏,接近40%；白云山2019年王老吉涼茶以及大健康產業(yè)的利潤率在13.8%。近年來許多藥企紛紛尋求多元化發(fā)展，如江中主打養(yǎng)胃的猴菇餅干，同仁堂推出中藥咖啡等。那么頸復康藥業(yè)是否也會考慮多元化經營呢？李沈明說，大健康產業(yè)是一個生態(tài)圈，在這個生態(tài)圈內，很多企業(yè)做多元化經營取得了成功，經驗值得我們借鑒?！暗鼋】殿I域的跨界經營我不會搞，涉及的領域太多，注意力就容易分散，可能就會失敗，所以我更愿意在我擅長的領域深耕細作?！边@，大概也是他對“不忘初心”的詮釋吧。

中醫(yī)藥走向世界 任重而道遠

李沈明說：“我經常強調文化中藥，因為中醫(yī)藥不僅是養(yǎng)生醫(yī)療理論，也是哲學智慧，中醫(yī)藥應該走出去也必須要走向世界，然而存在一些難題。”

數(shù)據(jù)顯示，歐盟是植物藥的最大市場，而中國作為中藥材的發(fā)源地和生產大國，只占歐盟進口的2%。李沈明曾帶著明星產品頸復康顆粒去東南亞國家尋求合作，得到的答復都是，本國沒有植物藥的標準，參照美國標準。然而，至今還沒有任何中藥以治療性藥品通過美國食品和藥物管理局（FDA）批準。這里面有文化認同、經濟制約和法律法規(guī)等因素。

李沈明說“就中藥本身來說，在國外的應用上受限有幾點原因，首先28種毒麻中藥在國外是被禁止的，比如生川烏、生草烏、生半夏。腰痛寧膠囊中的馬錢子也是，我們傾注大量的時間去研究馬錢子的藥性、毒性、炮制方法以及含量的控制，力求做到精益求精，安全有效。其次，有些藥品含有珍稀動物，在國外也是禁止的。”在國際上，中國中藥的基礎研究還是薄弱的，沒有強大到可以制定符合中藥發(fā)展的國際標準體系。在中藥走向世界的路上，要大力弘揚中藥文化；加強中西醫(yī)結合、多學科交叉的中醫(yī)人才培養(yǎng)；堅持開放共享，“走出去，請進來”并行；加強國際合作，提升對話能力。既要保持自身特色，又要進一步與國際接軌。

頸復康藥業(yè)前身是承德市制藥廠，經過兩次改制，在2006年完成國有資本退出和國有員工身份解除，成為股份制企業(yè)。在李沈明的帶領下，近30年來企業(yè)有了長足發(fā)展，如今已成為國內中藥50強企業(yè)、國家火炬計劃高新技術企業(yè)、河北省工業(yè)八強企業(yè)。頸復康藥業(yè)發(fā)展至今已有69年歷史，距離百年藥企還有一段路要走。李沈明說“我的網(wǎng)名叫百歲藥工，因為希望自己能活到百歲，更希望頸復康成為百年藥企，為中國中醫(yī)藥的傳承發(fā)展做出貢獻，我永遠是一名藥工。”

中醫(yī)藥是中國古代科學的瑰寶，中醫(yī)藥的傳承發(fā)展之路可以說是路漫漫其修遠兮，吾等應上下求索。